消化性潰瘍

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消化性潰瘍(Peptic Ulcer Disease)

作者：Janet M. Torpy, MD

翻譯：白映俞 醫師

消化性潰瘍，就是指在食道、胃、或十二指腸內層，有疼痛發炎的情況。在美國，大約有一千五百萬的人有消化性潰瘍的問題。假如你有消化性潰瘍，或是其他消化道方面的問題，你需要找善於處理腸胃問題的腸胃專科醫師為你看診。


消化性潰瘍的症狀

你可能會有上腹痛，這個痛和膳食與夜晚有關，像吃點東西後，痛的情況可能會改善。下列幾個情況你需要馬上尋求醫療協助：1)吐血、咖啡色的嘔吐物，2)瀝青色的黏狀大便，3)肚子劇烈疼痛。因為這代表著你的消化性潰瘍或其他身體問題，已經產生嚴重併發症。


危險因子及檢查

◎ 抽菸、喝酒、使用非類固醇抗發炎劑、或阿斯匹靈，都會使消化性潰瘍惡化

◎ 假如家族成員有消化性潰瘍，你也可能較容易有此類的毛病。

◎ 胃鏡檢查，就是伸進去檢查食道、胃、和十二指腸內層的內視鏡。當看到潰瘍的時候，醫師會取出潰瘍部分的檢體，檢查是否有幽門螺旋桿菌。假如病人正在急性出血，胃鏡也可以幫忙做止血的動作。

◎ 根據病人胃鏡的檢查報告及病史，醫師可能還會建議其他進一步的檢查。


治療

◎ 治療幽門螺旋桿菌，需用抗生素；另外會需要制酸劑來減少胃酸的分泌，讓潰瘍能夠癒合。

◎ 停止抽菸，減少喝酒。

◎ 和醫師討論是否要繼續使用非類固醇抗發炎劑或阿斯匹靈。假設你的消化道已經在出血了，還需要與醫師討論是否要繼續使用抗凝劑或抗血小板藥物。

◎ 若潰瘍的出血很嚴重，還是胃或十二指腸有了破洞，可能就需要外科手術或放射科處置的介入。