《人體交易》人吃人，狗咬狗，醫學該往何方？

文 / 白映俞醫師

作者史考特．卡尼 (Scott Carney)在書的開頭就下了個猛藥，他說：「不要再說什麼叢林深處的食人族了，當今的人類對人肉的欲望程度才是史上最高的。」

身為調查記者，史考特在印度地區居住及研究調查經驗長達十年之久，為社會大眾整理關於「人體交易」的深入報告。

原來，人體的市場是如此地血淋淋，幾乎就像是ebay的網路市集一般，什麼都買，什麼都賣，什麼都不奇怪。

人骨法器的產生是用來加持教徒的修行，醫學生也需要研習全身上下各種骨頭，因此有了小賊們盜土葬者的墓，攔截火葬者的儀式，打擾死者踐踏生者就為了取得屍體分屍，再獲得骨頭出售。

東南亞海嘯過去，國際援助依舊到達不了各個災區，於是掮客趁機教唆整村的人都去賣腎，而這些人除了換到一道30公分長疤痕及虛弱的身體外，僅有千元美金不到的津貼，其餘都被掮客同海嘯般地吞噬。

當好萊塢的明星把領養小孩變成一種時尚，一種風氣，有誰知道，這些小孩常常不是“真的”孤兒，而是被偷拐搶騙進去孤兒院，再仲介賣到國外白人家庭，逼著原生父母踏上尋兒之旅，經歷多年的垂淚及無奈後，往往還是得到心碎的結局。

在高失業率的國家，有一門獨特的職業，就是捐卵。俄羅斯或東歐女性的白皮膚挺鼻子和高挑身材，讓她們成為熱門的卵子提供者，然而，這也意味著她們需要接受高劑量的賀爾蒙，以及高劑量賀爾蒙帶來的副作用，甚至死亡。

除了訂製baby外，還可以“嬰到付現”，代理孕母於是鎮日被封鎖於印度生產工廠的狹小房間裡，從妊娠到生產都處在被監視的環境，一生出小孩，就拿著微薄的津貼與孩子說拜拜。

我們看到的是，基於人類對生殖和組織幸福家庭兩樣基本需求，使得領養、捐卵、和代理孕母這幾門生意蓬勃發展，跨入了危險領域。

看到這裡，還有什麼可以賣？

還有血。除了某些國家以利他主義作為購買便宜原料的藉口外，仍然存在著“綁架路人以引流血液”的吸血鬼故事。

還有頭髮。基於各大髮廊對新髮型的需求，廟方把信徒捐贈的頭髮，成綑成打地出售到歐美，一切，還是利益。

甚至，還可以賣“整個身體”，讓自己成為新藥的受試者，這是個充滿靈丹妙藥的時代，大家還是在期待，靈丹妙藥會不斷出現。

看完整本書，對受醫學訓練的我，是極大的衝擊。

是醫學，讓生命與金錢從此緊密地糾纏。

很多我們看來幫助別人的背後，到底又隱藏多少利益糾葛，一個人的慾望，兩個人的慾望，一群人的慾望，(我想要有個孩子、我想要再換一顆腎臟、我想要…我想要…)一路堆疊下去的話，就會失控。

目前我們走到這一步，醫療產業讓人們太把“握有購買的力量”誤認為“握有擊退死亡的權利”。

但我們必須承認的是，即使人類對長生不老永遠抱持著渴望，「生與死」依舊不是現金買賣的商品。

人生於世，就會有無窮的願望，再轉化成無盡的需求，最難的是幫別人判定“需求本身有無意義”，但無論如何，只要停止供應，那需求就無足輕重。

醫學的本質到底是什麼？

是克服人類對死亡的恐懼，還是滿足人類對於駕馭時間的渴望？

而這樣的命題，能不能找到一個end point呢？